摘要目的 探讨分析外周血抑癌蛋白 M(oncostatin M,OSM)、可溶性血管内皮生长因子受体(soluble fms-like tyrosine kinase-1,sFLT-1)对重症肺炎相关性脓毒症患者病情进展和预后评估价值.方法 选取 2020 年 10 月至 2022 年 10 月我院重症监护室收治的 106 例重症肺炎继发脓毒症患者,入院后采用急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic healthy evaluation Ⅱ score,APACHEⅡscore)评估患者病情严重程度,然后根据脓毒症患者入院 28d后预后情况,将患者分为生存组 72 例和死亡组 34 例.入院时采集患者外周血血清样本,采用双夹心酶联免疫吸附法检测血清 OSM水平,采用酶联免疫吸附法检测血清sFLT-1 水平,比较血清 OSM、sFLT-1 水平差异情况,分析其水平与重症肺炎继发脓毒症患者病情及预后的关系.结果 存活组和死亡组患者性别、年龄、平均动脉压、氧合指数、体温、白细胞计数差异无统计学意义(P＞0.05);而死亡组患者入院时 APACHEⅡ评分高于生存组(P＜0.05).死亡组患者血清 OSM水平低于生存组,而sFLT-1 水平高于生存组(P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,血清 OSM与 APACHEⅡ评分呈负相关关系(P＜0.01),血清sFLT-1 与APACHEⅡ评分呈正相关关系(P＜0.01).ROC曲线结果显示,血清 OSM截断值为 498.36pg/mL时,评估重症肺炎继发脓毒症患者预后的曲线下面积为 0.76(95%CI 0.713～0.835),此时灵敏度为 78.45%,特异性为 71.36%;血清sFLT-1 截断值为 527.49ng/L时,评估重症肺炎继发脓毒症患者预后的曲线下面积为 0.79(95%CI 0.742～0.869),此时灵敏度为 80.25%,特异性为 70.33%;二者联合检测评估重症肺炎继发脓毒症患者预后的曲线下面积为 0.85(95%CI 0.812～0.924),此时灵敏度为 88.37%,特异性为 70.45%.结论 重症肺炎继发脓毒症患者外周血 OSM降低、sFLT-1 升高,其水平与患者病情进展及预后密切相关,二者对评估重症肺炎继发脓毒症患者预后具有一定参考价值.