常规体检指标对颈动脉硬化发生的预测价值
The Predictive Value of Routine Physical Examination Indicators for the Occurrence of Carotid Atherosclerosis
摘要目的 探讨常规体检指标如性别、年龄、血压、血脂、同型半胱氨酸等在颈动脉硬化发生的预测价值.方法 采用回顾性研究方法.选取2016年1月至2021年12月连续6年在我院接受健康体检人群985例作为研究对象.收集受试者一般资料、体格检查指标、实验室检查指标、颈动脉超声结果等信息.受试者在随访中经颈动脉超声诊断为颈动脉内中膜厚度(cIMT)>1 mm或有颈动脉斑块形成则被认为出现颈动脉粥样硬化进展并结束随访.受试者若未出现颈动脉粥样硬化进展,则直至2021年12月随访结束.将研究对象按随访过程中cIMT是否增加分为硬化组、进展组和对照组.分析颈动脉硬化发生的影响因素,并采用受试者操作特征曲线分析体检指标对颈动脉硬化的诊断效能.结果 进展组在颈动脉硬化发病后TC、LDL-C、FBG、UA、Hcy和SBP均高于发生前,HDL-C低于发病前,差异有统计学意义(P<0.05);硬化组除HDL-C和Hcy指标差异没有统计学意义外,其他指标如男性比例、年龄、TC、TG、LDL-C、FBG、UA、SBP、DBP、BMI指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其中FBG、LDL-C和SBP为颈动脉硬化发生的独立风险因素(OR=5.505、4.222、1.071,P<0.05),以上指标联合诊断颈动脉硬化的曲线下面积高于各项单独检测,差异有统计学意义(P<0.01).结论 FBG、LDL-C和BMP与颈动脉硬化的发生密切相关,联合检测对颈动脉硬化有较好的诊断效能.
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