咳嗽变异性哮喘患儿血清25(OH)D3、IL-6水平变化与T淋巴细胞免疫平衡的关系及预测预后的价值分析
The Relationship Between Serum 25(OH)D3 and Inflammatory Factor Levels and Immune Balance in Children with Cough Variant Asthma and Their Prognostic Values
摘要目的 分析咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]、白介素-6(IL-6)水平变化与T淋巴细胞免疫平衡的关系及预测预后的价值.方法 选取98例CVA患儿作为研究组,49例健康儿童作为对照组.比较两组一般资料、血清25(OH)D3、IL-6水平、T淋巴细胞免疫平衡指标,分析研究组血清25(OH)D3、IL-6水平与免疫平衡指标的相关性,比较治疗4周后不同预后患儿治疗前后血清25(OH)D3、IL-6水平及变化值(以△表示治疗前后变化值的绝对值),分析△25(OH)D3、△IL-6与预后的相关性及治疗前血清25(OH)D3、IL-6预测预后的价值.结果 研究组血清25(OH)D3水平、外周血CD4+T淋巴细胞百分比低于对照组,血清IL-6水平高于对照组(P<0.05);研究组血清25(OH)D3水平与外周血CD4+T淋巴细胞百分比呈正相关,血清IL-6水平与外周血CD4+T淋巴细胞百分比呈负相关(P<0.05);预后不良患儿治疗前、治疗后血清25(OH)D3水平低于预后良好患儿,IL-6水平高于预后良好患儿,△IL-6小于预后良好患儿(P<0.05);研究组△IL-6与预后呈正相关(P<0.05);治疗前血清25(OH)D3、IL-6单独预测CVA患儿预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.784、0.764,与单独预测比较,联合预测的AUC(0.926)明显增大,NRI、IDI均>0(P<0.05).结论 CVA患儿血清25(OH)D3、IL-6水平变化与T淋巴细胞免疫平衡失调有关,且各指标联合在预测患儿预后方面具有良好应用价值.
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