18F-FDG PET/CT代谢特征联合HRCT影像特征在鉴别周围型肺癌与炎性病变中的价值

18F-FDG PET/CT Metabolic Features Combined with HRCT Imaging Features in Differentiating Peripheral Lung Cancer from Inflammatory Lesions

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摘要目的评估18氟-脱氧葡萄糖(18 F-FDG)正电子发射型计算机断层显像(PET/CT)代谢特征联合高分辨率CT(HRCT)影像特征在鉴别周围型肺癌(PLC)与炎性病变中的价值.方法回顾性分析2015年3月至2023年5月期间行18 F-FDG PET/CT检查并经病理证实或临床随访诊断的肺占位性病变91例,其中PLC组61例,炎性病变组30例.对两组病灶的HRCT影像特征及18 F-FDG代谢特征进行单因素、多因素分析,比较两组间各项特征的差异,并使用ROC曲线下面积AUC评价HRCT影像特征法、18 F-FDG代谢特征法以及联合诊断的诊断效能,运用Delong检验比较3者之间诊断效能差异.结果单因素分析显示两组病灶直径、空气支气管征、卫星征、全部摄取及最大标准化摄取值(SUVmax)差异有统计学意义(P<0.05),而其他HRCT影像特征及18 F-FDG代谢分布特征差异无统计学意义(P>0.05).多因素分析显示病灶直径、空气支气管征、卫星征及SUVmax对鉴别周围型肺癌与炎性病变有价值(P<0.05),而全部摄取无统计学意义(P>0.05).通过ROC曲线分析显示,联合诊断的AUC最大,Delong检验结果显示其诊断效能分别优于HRCT影像特征法、18F-FDG代谢特征法(P<0.05).结论 18F-FDG PET/CT代谢特征联合HRCT影像特征在鉴别周围型肺癌与炎性病变中具有较高的临床价值.