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肝素结合蛋白联合炎性细胞因子在重症肺炎合并脓毒症患者预后评估中的价值

The Value of Heparin Binding Protein Combined with Inflammatory Cytokines in the Prognosis Evaluation of Patients with Severe Pneumonia and Sepsis

摘要目的 探究肝素结合蛋白(HBP)联合炎性细胞因子在重症肺炎合并脓毒症患者预后评估中的价值.方法 选取在我院2021年6月至2022年12月收治的126例重症肺炎合并脓毒症患者即为研究组,同期选择在我院收治的肺炎患者126例为肺炎组和在我院体检健康的人群126例为对照组.对所有研究组患者入院后进行为期28d预后状况跟踪,根据死亡情况分为死亡组45例、生存组81例.采用全自动免疫分析检测血清中HBP水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平.采用Pearson法分析血清中HBP与IL-6、IL-8、IL-10水平的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HBP、IL-6、IL-8、IL-10对重症肺炎合并脓毒症患者预后的评估价值.结果 与对照组相比,研究组和肺炎组血清中HBP、IL-6、IL-8水平显著升高,与肺炎组相比,研究组HBP、IL-6、IL-8水平显著升高;与对照组相比,研究组和肺炎组血清中IL-10水平显著降低,与肺炎组相比,研究组IL-10水平显著降低(P<0.05).相关性分析显示,重症肺炎合并脓毒症患者血清中HBP水平与IL-6、IL-8水平呈正相关关系,与IL-10呈负相关关系(P<0.05).死亡组血清中HBP、IL-6、IL-8的水平与生存组相比显著升高,IL-10水平显著降低(P<0.05).血清HBP、IL-6、IL-8、IL-10联合预测重症肺炎合并脓毒症患者预后的AUC高于各指标单独预测的AUC 值(Z=8.728,P=0.003;Z=10.046,P<0.001;Z=10.694,P<0.001;Z=6.402,P=0.006).结论 重症肺炎合并脓毒症患者血清中HBP水平和炎性细胞因子IL-6、IL-8明显升高,IL-10明显降低,HBP联合炎性细胞因子对重症肺炎合并脓毒症患者预后有较高的预测价值.

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