摘要目的 基于关键免疫细胞亚群探究胆管癌患者外周血早期诊断标志物.方法 于2021年5月至2023年5月选取在本院确诊为CCA的患者75例即为CCA组,同期在本院收治的75例胆管炎患者即为对照组.同期在本院体检健康的志愿者75例为健康组.采用流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)水平.采用Pearson法分析CCA患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平与TNF-α、IL-2、IFN-γ水平的相关性;ROC曲线分析外周血免疫细胞亚群对CCA发生的诊断价值.多因素Logistic回归分析CCA发生的影响因素.结果 与健康组相比,对照组、CCA组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著升高;与对照组相比,CCA组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著升高(P＜0.05).与健康组相比,对照组、CCA组患者IL-2、IFN-7水平显著降低,TNF-α水平显著升高;与对照组相比,CCA组患者IL-2、IFN-γ水平显著降低,TNF-α水平显著升高(P＜0.05).相关性分析显示,CCA患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平与IL-2、IFN-γ呈负相关关系,与TNF-α呈正相关关系(P＜0.05).外周血免疫细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、TNF-α、IL-2、IFN-γ)联合检测对CCA发生诊断的AUC显著高于单一指标诊断的AUC的值(ZCD3+vs联合=4.424,P＜0.001;ZCD4+vs联合=3.425,P=0.001;ZCD4+/CD8+vs联合=4.502,P＜0.001;ZTNF-αvs联合=3.322,P＜0.001;ZIL-2+vs联合=7.473,P=0.001;ZIFN-γ+vs联合=3.166,P=0.001).多因素Logistic回归分析显示,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IL-2、IFN-γ水平是影响CCA发生的影响因素(P＜0.05).结论 CCA患者外周血免疫细胞亚群水平显著升高,联合检测能够提高对CCA发生的诊断效能.