换一批老年腔隙性脑梗死患者糖化血红蛋白对血小板反应性的影响
The Effect of Glycated Hemoglobin on Platelet Reactivity in Elderly Patients with Lacunar Cerebral Infarction
摘要目的 探讨老年腔隙性脑梗死患者糖化血红蛋白(HbA1c)与血小板高反应性((high platelet reactivity,HPR)的相关性,以指导临床抗血小板药物有效应用.方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月在我科进行住院治疗的128例老年腔隙性脑梗死患者的临床资料,所有患者均进行HbA1c及血栓弹力图血小板检测,根据老年患者HbA1c水平由高到低分为 HbA1c 明显增高组(G1 组,n=32 例,HbA1c ≥8.5％)、HbA1c 轻度增高组(G2 组,n=46 例,6.5％≤ HbA1c＜8.5％)、HbA1c正常组(G3组,n=50例,HbA1c＜6.5％),比较3组腔隙性脑梗死患者HPR发生率等检测指标的差异,采用多因素二元Logistic回归分析血糖与HPR的关系.随访观察2年主要不良心脑血管事件(MACCE),包括全因死亡、非致死脑卒中、非致死心肌梗死、血运重建.结果 HPR发生率为25.0％(32/128),G1组、G2组、G3组HPR发生率分别为40.6％、20.4％、10.0％.G1组、G2组患者HPR发生率明显高于G3组,G1组明显高于G2组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素二元Logistic回归分析显示,老年腔隙性脑梗死患者HbA1c水平与HPR有显著相关性,HbA1c≥8.5％、6.5％≤HbA1c＜8.5％是HPR独立危险因素.3组患者的MACCE发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年腔隙性脑梗死患者HPR与HbA1c水平有关,HbA1c升高是HPR独立危险因素,对HbA1c升高的患者进行抗血小板干预治疗可能使患者从中获益.
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关键词
老年腔隙性脑梗死血小板高反应性糖化血红蛋白血栓弹力图ElderlyLacunar infarctionHigh platelet reactivityGlycosylated hemoglobinThromboelastogram
栏目名称
DOI
10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2024.12.017
发布时间
2025-02-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河北省卫生健康委员会医学科学研究课题计划项目（20241682）
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