摘要目的 探讨甲状腺功能对老年2型糖尿病(T2DM)患者微炎症状态及缺血性心脑血管病的影响.方法 回顾性分析本院2021年6月至2023年6月收治的265例老年T2DM患者的临床资料,根据甲状腺功能将其分为正常组、减退组、亢进组,比较3组甲状腺激素水平、微炎症状态指标.采用Pearson法分析甲状腺功能与微炎症状态指标的相关性以及使用降糖、降压、降脂药物与微炎症状态指标的相关性.另根据老年T2DM患者是否发生缺血性心脑血管病将其分为并发组和无并发组,比较两组一般资料.采用Logistic回归分析法分析老年T2DM患者发生缺血性心脑血管病的危险因素.结果 亢进组三碘甲状腺原氨酸(TT3),总甲状腺素(TT4),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均高于正常组、减退组(P＜0.05);减退组促甲状腺激素(TSH)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于正常组(P＜0.05);正常组、减退组TSH水平均高于亢进组(P＜0.05);减退组老年T2DM患者IL-6、IL-17、hs-CRP、TNF-α 水平均与 TSH 水平呈正相关(P＜0.05);并发组 TSH、IL-6、IL-17、hs-CRP、TNF-α 水平均高于无并发组(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,TSH、IL-6、IL-17、hs-CRP、TNF-α水平均是老年T2DM患者发生缺血性心脑血管病的危险因素(P＜0.05).结论 老年T2DM患者存在甲状腺功能异常,以甲状腺功能减退为主,且TSH水平与微炎症状态指标均呈正相关,另上述指标均是老年T2DM患者发生缺血性心脑血管病的影响因素.