摘要目的 分析唐山地区0～18岁儿童血清维生素D水平及影响因素,为评估儿童营养状况和合理补充维生素D提供实验依据.方法 收集整理唐山地区17 392例0～18岁儿童首诊时基本信息(性别、年龄、居住地、监护人对维生素D重视程度和户外运动等情况)及血清25(OH)D3检测结果;采用化学发光法检测血清25(OH)D3水平.结果 血清维生素D水平不足8 334例(47.92％),缺乏4489例(25.81％),适宜4 569例(26.27％);血清25(OH)D3水平随着年龄增长呈明显下降趋势,＜1岁和1～3岁最高,15～18岁25(OH)D3水平最低(P＜0.05);＜1岁、1～3岁和4～6岁组相同年龄段性别间25(OH)D3水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);7～10岁、11～14岁和15～18岁组相同年龄段性别间25(OH)D3水平比较,女童明显低于男童(P＜0.05);血清维生素D水平在＜1岁和1～3岁组中适宜率(64.10％、61.47％)最高,11～14岁(92.78％)和15～18岁(92.97％)缺乏率最高(P＜0.05).秋季25(OH)D3水平最高,春季最低(P＜0.05),夏冬两季间25(OH)D3水平差异无统计学意义(P＞0.05),其余各季节间差异均有统计学意义(P＜0.05).血清维生素D水平与居住地、维生素D补充重视程度/依从性、户外活动均存在相关性,而与维生素D补充重视程度低/依从性差为危险因素(P＜0.05).结论 唐山地区3岁以上儿童的血清维生素D水平和营养状况较差,并随年龄逐渐下降,7岁以上女童尤为明显;血清维生素D水平秋季最高,春季最低;血清维生素D水平与维生素D补充的重视程度/依从性、居住地和户外活动相关,其中维生素D补充的重视程度低/依从性差为重要危险因素.