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PEG沉淀法筛查巨泌乳素的cut-off值、灰区设置对泌乳素亚型分布的影响

An Evaluation of the Impact for Cut-off Value and Grey Area Setting of PEG Precipitation Method for Screening Prolactin on the Distribution of Prolactin Subtypes

摘要目的 探讨聚乙二醇(PEG)沉淀法对高泌乳素血症(HPRL)患者进行巨泌乳素(M-PRL)筛查时单体泌乳素(PRL)回收率cut-off值、灰区设置对泌乳素亚型分布的影响.方法 选取HPRL患者983例,采用PEG法进行M-PRL筛查,将单体PRL回收率40%作为cut-off值,以cut-off值上下20%作为灰区,将患者分为巨泌乳素组196例、灰区组96例和真性HPRL组691例,比较3组性激素水平,对灰区患者进行临床诊断,并分析患者的泌乳素亚型分布情况.结果 巨泌乳素组平均回收率为(32.00±3.57)%,灰区组为(20.90±4.21)%,真性HPRL为(72.66±4.26)%,3组平均回收率之间差异有统计学意义(F=7828.88,P<0.05).男性患者灰区组LH、FSH与真性HPRL组比较更高(P<0.05);女性患者巨泌乳素组LH、FSH和灰区组比较更高,真性HPRL组LH/FSH和巨泌乳素组比较更高(P<0.05).男性巨泌乳素25例(17.01%),单体泌乳素103例(70.07%),女性巨泌乳素172例(20.57%),单体泌乳素589例(70.45%),男性和女性巨泌乳率、单体泌乳素率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 男性灰区患者未见HPRL,以特殊检查、前列腺疾病、勃起障碍最为多见,占比36.85%;女性灰区患者有2例HPRL,以月经问题最为多见,占比42.86%;男性和女性高泌乳血症率比较差异无统计学意义(P>0.05).对HPRL患者采用PEG法进行M-PRL筛查时,进行单体PRL回收率的灰区设置,并进行性激素水平检查,有助于准确诊断灰区患者,并判断泌乳素亚型分布.

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