三酰甘油葡萄糖指数与妊娠期糖尿病关系的研究
A Retrospective Cohort Analysis of the Relationship Between Triglyceride-glucose Index and Gestational Diabetes Mellitus Among Pregnant Women in a Hospital
摘要目的 旨在探究三酰甘油葡萄糖指数(TyG)与妊娠期糖尿病(GDM)发病之间的关联,并分析其在临床实践中的预测效用.方法 采用回顾性队列研究设计,选取2023年在北京市通州区妇幼保健院完成建档、规律产检且顺利分娩的3010例单胎妊娠孕妇作为研究对象.收集受试者的社会人口学信息与临床检测指标,计算TyG指数.借助受试者工作特征曲线(ROC)分析确定TyG指数预测GDM的最佳临界值,并依据该临界值将受试者划分为低TyG组与高TyG组.运用单因素及多因素逻辑回归方法,分析TyG指数与 GDM发病的关联.结果 与低TyG组相比,高TyG组孕妇的年龄、孕前体质指数(BMI)、孕产次、孕早期血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著更高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著更低(均P<0.001).高TyG组GDM发生率显著高于低TyG组(40.8%vs 20.2%,P<0.001),在对混杂因素进行校正后,高TyG组孕妇发生GDM的风险仍比低TyG组增加1.6倍(OR=1.616,95%CI:1.282~2.037).结论 TyG指数与GDM的发生存在密切关联,可作为预测GDM的独立危险因素.在妊娠早期监测TyG指数,有助于尽早识别GDM高危人群并及时采取干预措施,从而降低GDM的发生率.
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