血红蛋白与SAPS Ⅱ评分在结节性多动脉炎患者1年死亡风险评估中的价值:基于MIMIC-Ⅳ的回顾性研究
The Value of Hemoglobin and SAPS Ⅱ Score in Assessing One Year Mortality Risk in Patients with Polyarteritis Nodosa:A Retrospective Study Based on MIMIC-Ⅳ
摘要目的 基于MIMIC-Ⅳ数据库的大型队列,系统探讨非ICU住院及入住重症监护病房(intensive care unit,ICU)的结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa,PAN)患者1年死亡结局的相关风险因素.方法 从MIMIC-Ⅳ数据库(版本3.0)中提取PAN患者的临床资料.采用Logistic回归分析、Cox比例风险回归模型及Kaplan-Meier(KM)生存曲线,对相关临床指标与非ICU住院及ICU收治PAN患者1年死亡率之间的关联性进行评估.结果 本研究共纳入110例非ICU住院PAN患者及38例ICU收治PAN患者.多因素Logistic回归与 Cox回归分析结果显示,血红蛋白水平降低是非ICU住院PAN患者1年死亡率的显著预测因素,且为独立危险因素.进一步分析表明,简化急性生理学评分Ⅱ(simplified acute physiology score Ⅱ,SAPS Ⅱ)是ICU收治PAN患者1年死亡率的显著预测指标及独立危险因素.KM生存曲线分析显示,高SAPS Ⅱ评分组ICU-PAN患者的生存率显著低于低评分组(P=0.012).结论 低血红蛋白水平是非ICU住院PAN患者1年死亡风险升高的独立危险因素.此外,本研究首次明确SAPS Ⅱ评分是ICU-PAN患者1年死亡的独立危险因素,且当SAPS Ⅱ评分超过45分时,患者死亡风险显著增加.
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