抗缪勒管激素联合雄激素和内分泌指标对多囊卵巢的临床辅助诊断价值探究
Exploration of the Clinical Auxiliary Diagnostic Value of Anti-Müllerian Hormone Combined with Androgen and Endocrine Indicators for Polycystic Ovary Syndrome
摘要目的 探讨抗缪勒管激素(AMH)联合雄激素和内分泌指标对多囊卵巢的辅助诊断价值.方法 选取2024年1月1日至2025年10月31日于首都医科大学附属北京妇产医院就诊的242例多囊卵巢综合征(PCOS)患者为观察组和同期健康体检的78例女性为对照组.比较两组AMH、游离睾酮(FT)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、睾酮(TSTII)、血清促黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)的比值(LH/FSH)的水平差异.通过绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析各自以及联合检测对PCOS的诊断效能.结果 两组间年龄差异无统计学意义(P>0.05),但PCOS患者组的AMH、FT、TSTII、DHEAS以及LH/FSH均显著性高于对照组(P<0.05).单一指标中,AMH诊断效能表现最优,其曲线下面积(AUC)达0.996,灵敏度为100.0%,阴性预测值(NPV)为100.0%.多指标联合模型展现出最优的综合预测性能,其AUC与 AMH相当(均为0.996,95%CI:0.984~1.000),但在其他关键指标上全面超越,准确率高达97.8%,灵敏度达98.7%,特异性达97.5%,PPV和NPV分别为92.8%、99.6%,F1评分达0.957.结论 本研究表明多指标联合建模可有效整合各单一指标的优势,在保证极低漏诊率的同时显著提升确诊准确性,实现了 PCOS预测性能的全面优化.
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