摘要目的 探讨凝血标志物凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(tPAI-C)和血栓调节蛋白(TM)在不同妊娠时期和绝经期的水平变化并建立其参考区间.方法 收集2025年2月至2025年6月在中国人民解放军总医院第七医学中心产科进行孕期检查296例健康妊娠妇女,分为孕早中期组152例、孕晚期组144例,并收集健康绝经期妇女121例为绝经组,139例健康非妊娠妇女作为健康对照组.利用化学发光法测定TAT、PIC、tPAI-C和TM的水平,分析不同时期女性各标志物水平的差异,并建立相应的参考区间.结果 健康对照组的TM、TAT、PIC、tPAI-C水平低于妊娠期和绝经期妇女(P＜0.001);而孕早中期组和孕晚期组的TM、TAT和tPAI-C水平差异有统计学意义(P＜0.001),孕早中期和绝经期妇女的TM、PIC和tPAI-C水平差异有统计学意义(P＜0.001);孕晚期组和绝经期组TAT水平差异有统计学意义(P＜0.001).tPAI-C的参考区间:正常对照组为0.83～6.23ng/mL,早中孕期为1.47～6.81ng/mL,晚孕期为2.44～13.32ng/mL,绝经期为1.53～9.84ng/mL.PIC的参考区间:健康对照组为0.03～0.40μg/mL,早中孕期为0.13～0.78μg/mL,晚孕期为0.12～1.58μg/mL,绝经期为0.06～0.87μg/mL.TAT的参考区间:健康对照组为0.27～8.17ng/mL,早中孕期为0.98～13.70ng/mL,晚孕期为3.42～22.79ng/mL,绝经期为0.68～16.02ng/mL.TM的参考区间:健康对照组为2.07～8.96TU/mL,早中孕期为3.30～9.75TU/mL,晚孕期为5.39～12.01TU/mL,绝经期为3.34～12.55TU/mL.妊娠期妇女血栓标志物TM、TAT、tPAI-C水平从孕早中期到孕晚期随着孕周的增加逐渐升高,而PIC水平随孕周的增加无显著变化.健康对照组和绝经期TM、TAT、PIC、tPAI-C水平随年龄的增长逐渐升高.结论 TM、TAT、PIC、tPAI-C这4个指标在对照组,妊娠期及绝经期均有所差异,本研究建立了健康对照、妊娠期和绝经期TM、TAT、PIC、tPAI-C的参考区间,可以为临床医生判断妊娠期及绝经期妇女血栓风险提供参考.