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静息与充血状态下主动脉血流动力学指标定量关系的研究

The quantitative relationship between resting and hyperemic aortic hemodynamic parameters

摘要目的 探究静息与充血状态下主动脉血流动力学指标的定量关系可以为血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)无创数值计算中充血状态的模拟提供理论支持.方法 入组 109 名冠心病患者,经FFR导管检查,提取静息与充血状态下 5 个周期的主动脉压力波形,并记录平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)及心率(heart rate,HR)4 个主动脉血流动力学指标.随后将患者随机分为测试组(89 人)和验证组(20 人),测试组通过方差分析方法检验静息与充血状态下MAP、SBP、DBP、HR均值的差异显著性.静息与充血状态下各指标间的关系表示为充血指标与静息指标的比率.验证组通过均方误差分析对测试组统计结果加以验证.最后通过仿真计算FFR值来验证统计结果的可靠性.结果 充血状态下,测试组MAP、SBP、DBP 分别降低了(18.79±10.51)mmHg(1 mmHg=133.3 Pa)、(25.30±14.84)mmHg、(13.69±7.76)mmHg,HR升高了(9.82±10.95)次/min.MAP、SBP、DBP、HR充血与静息状态下的比率分别为0.82、0.82、0.82、1.1.验证组MAP、SBP、DBP、HR均方误差分别为 0.08、0.05、0.09、0.03(均<10%).采用本研究统计结果来模拟充血状态计算FFR准确性为86.7%.结论 研究结果可以为FFR无创数值计算中建模提供理论支持.

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