维持性血液透析患者中使用不同血管通路对常见并发症的影响

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摘要目的:观察将不同血管通路应用至维持性血液透析患者中的效果,并分析其对患者常见并发症的影响.方法:选取在2017年02月到2019年02月期间,笔者接诊、治疗的维持性血液透析患者共60例,根据血管通路方案不同,采取动静脉内瘘方案的30例患者作为动静脉内瘘组,采取半永久颈内静脉置管方案的30例患者作为颈内静脉置管组.对比两组患者临床常见并发症发生情况.结果:两组患者行不同血管通路方案后,开始均能够实现充分透析,后来动静脉内瘘组患者发生动脉瘤及假性动脉瘤16.67％(5/30)、内瘘功能丧失13.33％(4/30),均明显高于颈内静脉置管组,P<0.05,差异均具有统计学意义;颈内静脉置管组发生导管引血困难26.67％(8/30)、血栓及栓塞23.33％(7/30),均明显高于动静脉内瘘组,P<0.05,差异均具有统计学意义.结论:维持性血压透析患者在选择血管通路方案时,无论是选择动静脉内瘘,还是半永久颈内静脉置管,都可能发生临床常见并发症.因此,在选择过程中,应当充分立足于患者的实际情况,选择合适的血管通路方案,降低并发症的发生率.