《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》实施期间中小学生营养不良率变化及其政策效应分析

Assessment of prevalence of malnutrition among Chinese primary and secondary school students and analysis of policy effect during the period of the Program for the Development of Chinese Children 2011-2020

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摘要目的:评估《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》(简称2011儿纲)实施期间中小学生营养不良率的变化情况及其政策效应.方法:利用1985-2019年8次全国学生体质与健康调研中7～18岁学生的数据,依据《学龄儿童青少年营养不良筛查》判断学生营养不良情况,按性别、城乡、年龄组、省份分层描述中小学生营养不良率在2010-2019年期间的变化情况.利用Joinpoint回归模型对1985-2019年7～18岁学生营养不良率的变化轨迹进行分析,从而评价2011儿纲的政策效应.结果:2010-2019年,中国中小学生营养不良率由12.7％下降到8.5％,男女生、城乡学生及各年龄组学生的营养不良率均呈现持续下降趋势(P趋a势均＜0.001).2010-2019年,31个省(自治区、直辖市)中有27个省份中小学生营养不良率显著下降.Joinpoint回归模型结果显示,1985-2019年,中国中小学生营养不良率持续下降,2010年为下降趋势中的拐点.1985-2010年,中小学生营养不良率平均每年下降2.4％(95％CI:1.9％～2.8％,P＜0.001),2010年以后下降趋势加快,平均每年下降4.3％(95％CI:2.4％～6.2％,P＜0.001).结论:2010-2019年,中国中小学生营养不良率持续下降,实现了 2011儿纲中控制营养不良率的目标.2011儿纲的发布可能对于改善中小学生营养不良问题起到了重要的作用,然而目前中小学生营养不良问题仍然存在,仍需加大对于营养不良高发地区的营养改善计划的覆盖范围和财政支持力度.