年轻恒牙牙髓再生治疗术后36个月的临床疗效评估
Retrospective evaluation of treatment outcomes in immature teeth treated with regenerative endodontic procedures with an over-36-month review
摘要目的:评价牙髓再生治疗术后36个月以上的临床疗效,并分析患牙术后牙根继续发育的影响因素,为长期预后的判断提供依据.方法:回顾2013年1月至2017年6月在北京大学口腔医院儿童口腔科接受牙髓再生治疗术,并复查36个月以上的年轻恒牙,收集治疗前后的临床记录和影像学资料,评价治疗结果,总结不同的牙根发育形态.测量并比较治疗前后患牙牙根长度、根管壁厚度和根尖孔直径的变化,对可能的影响因素进行分析.结果:共纳入84颗患牙,最长随访时间81个月,平均(44.7±19.3)个月.其中68颗(81.0%)患牙临床症状消失,根尖病变愈合;55颗(80.9%)患牙的牙根继续发育;40颗患牙在观察期内根尖孔闭合,根尖孔闭合率为58.8%;24颗患牙牙根长度、根管壁厚度同时增长且根尖孔闭合,形态接近生理状态.病因为畸形中央尖折断的患牙的牙根发育率92.5%,病因为外伤的患牙的牙根发育率为58.3%,差异有统计学意义(P<0.05).术中引血高度不同(根管口/根中部/根尖)的患牙牙根发育率不同(92.9%/81.0%/63.2%),差异有统计学意义(P<0.05).辂徐:牙髓再生治疗术后36个月大部分患牙的牙根继续发育,但是最终牙根形态不同,部分患牙形态可与正常发育状态相似;病因和术中引血高度均与牙根能否继续发育显著相关.
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