摘要目的:评估达到低疾病活动度(low disease activity,LDA)的中轴型脊柱关节炎(axial spondyloarthritis,ax-SpA)患者的残留症状发生情况,并对相关因素进行分析.方法:对2021年5月1日至2024年2月29日于北京大学第三医院风湿免疫科就诊的首次达到LDA的ax-SpA患者的病例资料进行分析,根据强直性脊柱炎疾病活动评分-C 反应蛋白(ankylosing spondylitis disease activity score-C-reactive protein,ASDAS-CRP),将达到 LDA的患者分为达到LDA但未缓解组和缓解组,评估两组患者残留疲劳及疼痛症状的发生情况,并采用二元Logistic回归分析其相关因素.结果:在治疗过程中首次达到LDA的患者201例,包括男性151例(75.1％)、女性50例(24.9％),中位年龄32.0(28.0,37.0)岁,中位病程6.7(3.8,11.5)年,其中达到LDA但未缓解组140例(69.7％)、缓解组61例(30.3％).残留疲劳视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)≥4分患者92例(45.8％),其中达到LDA但未缓解组残留疲劳VAS≥4分的患者比例明显高于缓解组(53.6％vs.27.9％,P=0.001);残留疼痛VAS≥4分的患者49例(24.4％),其中达到LDA但未缓解组残留疼痛VAS≥4分比例亦明显高于缓解组(30.0％vs.11.5％,P=0.005).二元Logistic回归分析发现,CRP水平对于残留疲劳症状有显著的负性影响(B=-0.142,P=0.008,OR=0.868),国际脊柱关节炎评估协会-健康指数(Assessment of Spondyloarthritis International Society-health index,ASAS-HI)对于残留疲劳症状有显著的正性影响(B=0.288,P＜0.001,OR=1.334);性别对于残留疼痛症状有显著影响,女性的残留疼痛症状风险更高(B=1.135,P=0.002,OR=3.112).结论:残留疲劳和疼痛症状在达到LDA的ax-SpA患者中常见,尤其是女性患者;未来需要更多地关注和评估残留疾病负担,优化治疗方案.