口腔急诊出血患者的临床特征与危险因素
Clinical features and risk factors of patients with oral bleeding in dental emergency
摘要目的:分析口腔急诊出血患者的临床特征及危险因素.方法:对北京大学口腔医院急诊科2019年1月至2022年12月期间收治的口腔出血患者进行回顾性研究,分析止血方法、就诊次数与患者性别、年龄、全身状况和出血原因等因素的关联性.结果:共纳入口腔出血患者4 764人次,其中男性2 660人次(55.84%),女性2 104人次(44.16%),平均年龄40.7岁.口腔出血最常见的原因是拔牙术后出血(3 080例,64.65%),其次为牙龈出血(1 386例,29.09%)、门诊手术术后出血(194例,4.07%)、颌面部肿物出血(33例,0.69%)、住院手术术后出血(24例,0.50%)、其他原因出血(47例,0.99%).使用简单方法止血1 867例(39.19%),使用复杂方法止血2 897例(60.81%),其中碘条填塞及加压缝合是最常使用的止血方法.Logistic回归分析显示,男性患者较女性患者使用复杂止血方法的比例更高,牙龈出血通常使用简单方法止血,拔牙术后出血通常采用复杂方法止血.患有高血压、凝血功能障碍的人群更易因出血问题多次就诊,性别及年龄不影响患者的就诊次数.结论:急诊就诊的口腔出血常见原因是拔牙术后出血及牙龈出血,临床上大多数患者通过压迫止血、加压缝合和填塞碘条可有效止血,部分严重出血的患者需进一步处理;少数的出血患者可诱发全身并发症,临床医生应充分重视.
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