换一批单侧磨牙咬合干扰的口颌肌表面肌电指标体系构建与判别模型验证
Development of a surface electromyography index system for orofacial muscles and validation of a discriminant model in unilateral molar occlusal interference
摘要目的:构建标准化的单侧磨牙咬合干扰模型,建立基于表面肌电的口颌肌功能指标体系,并开发咬合干扰的判别模型,为咬合干扰的客观诊断提供电生理学参考.方法:招募到26名志愿者,采用口内扫描、计算机辅助设计及增材制造技术制作标准化咬合干扰贴片,于下颌第一磨牙处构建可逆性单侧咬合干扰模型.使用自主研发的多通道无线表面肌电系统采集干扰前后10种下颌功能活动时双侧颞肌前束、咬肌及二腹肌前腹的肌电信号,构建包含56项指标的多维度表面肌电指标体系.通过配对t检验或Wilcoxon符号秩检验、主成分分析和Logistic回归分析,筛选特征变量并建立判别模型.结果:共构建40例有效干扰模型,253项表面肌电信号指标干扰前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05),其中侧方运动相关指标对咬合干扰的敏感性最高.主成分分析共提取19个主成分(principal component,PC),累计方差贡献率85.5％,其中PC1(肌肉疲劳程度)和PC2(功能性运动幅度)为主要解释成分.Logistic回归模型最终纳入3项主成分,交叉验证结果表明模型平均准确率为0.840,平均灵敏度与特异度分别为0.851和0.828,平均曲线下面积为0.923.结论:研究构建的单侧磨牙咬合干扰Logistic回归判别模型能有效识别本实验条件下的咬合干扰状态,具有较好的诊断潜力.
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