脂肪肌肉比率与卵巢良性肿瘤风险的关联性
Total and regional fat-to-muscle mass ratio and risk of incident benign ovarian neoplasm
摘要目的:探讨全身、手臂、腿部及躯干脂肪肌肉比率(fat-to-muscle mass ratio,FMR)与卵巢良性肿瘤风险的关联性.方法:使用英国生物样本库(United Kingdom biobank,UKB)前瞻性队列研究的数据,在卵巢良性肿瘤风险关联性研究中纳入255 412例研究对象.采用Cox比例风险模型分别评估全身、手臂、腿部及躯干FMR与卵巢良性肿瘤风险的关联性.根据体重指数(body mass index,BMI)进行先验分层分析,评估全身、手臂、腿部及躯干FMR分别在BMI<25 kg/m2和BMI≥25 kg/m2人群中与卵巢良性肿瘤风险的关联性.采用限制性立方图进一步探讨FMR与卵巢良性肿瘤风险关联的变化趋势,最后根据研究对象的年龄(<50岁、50~59岁、≥60岁)进行亚组分析,探究在不同年龄组FMR与卵巢良性肿瘤风险关联.结果:中位随访时间为8.77年,共追踪到卵巢良性肿瘤1 643例.在调整人口学因素、生殖因素、遗传因素、生活方式和激素相关因素后,全身、手臂、腿部和躯干FMR与卵巢良性肿瘤的发病风险均呈显著正相关,且高于BMI与卵巢良性肿瘤的发病风险,其中全身FMR与卵巢良性肿瘤风险关联性最强(HR:2.16;95%CI:1.67~2.79).根据BMI分层分析FMR与卵巢良性肿瘤风险显示,相比BMI≥25 kg/m2人群,BMI<25 kg/m2人群的全身、手臂、腿部和躯干FMR与卵巢良性肿瘤风险的关联更强(Pinteraction<0.05).限制性立方图显示全身、手臂、躯干FMR与卵巢良性肿瘤风险关联在BMI<25 kg/m2和BMI ≥25 kg/m2人群间整体呈相反趋势.亚组分析可见全身、腿部FMR与卵巢良性肿瘤风险关联随着年龄组增长而降低(P<0.05),其中<50岁年龄组人群的腿部FMR与卵巢良性肿瘤关联性最强(HR:2.38;95%CI:1.39~4.08).结论:FMR升高会增加卵巢良性肿瘤发病风险,其关联性在BMI<25 kg/m2人群和40~50岁女性中更强.
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