摘要目的:评估以联合国儿童基金会(United Nations Children's Fund,UNICEF)和泛美卫生组织(Pan Ameri-can Health Organization,PAHO)为代表的国际集中采购机制对疫苗价格的影响.方法:基于2013-2024年188个国家的14 497条疫苗采购交易记录,采用高维固定效应模型与事件研究法识别价格效应及动态趋势,并进行多维异质性分析.结果:(1)基准模型表明,相比单一国家的自主采购,通过UNICEF进行集中采购的疫苗价格平均显著降低27.6％(β=-0.323,P＜0.01);PAHO机制同样显示出约30.9％的初步降价潜力(β=-0.370,P=0.052).(2)事件研究法严格验证了平行趋势假设(事前系数联合显著性检验F=0.27,P=0.845),动态追踪显示,在由自主采购转换为集中采购的当年,即可实现约30.0％的价格降幅(β=-0.356,P＜0.01),且该降价效应在后续年份中保持持续稳定.(3)异质性检验揭示,集中采购具有显著的"扶弱"效应,即小规模买家获得的降价幅度(38.5％,β=-0.487,P＜0.01)显著高于大规模买家(22.5％,β=-0.255,P＜0.01);非全球疫苗免疫联盟(Global Alliance for Vaccines and Immunization,GAVI)援助国家的边际降价系数(β=-0.418,P＜0.01)远大于GAVI受援国(β=-0.118,P＜0.05);高收入国家组的降幅最大(β=-0.475,P＜0.01).(4)供给侧调节效应分析表明,UNICEF的集体议价能力具备跨市场结构的鲁棒性(robustness),未因市场集中度的上升而发生统计学意义上的显著衰减(交互项β=0.095,P＞0.10).结论:制度化集中采购能够显著降低疫苗价格;对处于免疫规划融资转型期及面临高自主采购基准价的国家,加入高效的国际集中采购平台是替代外部资金援助、维持疫苗长期可负担性的重要制度安排.