摘要目的:探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者大五人格特质在人口学特征及健康教育偏好上的差异,为个性化健康教育提供依据.方法:于2023年9月采用整群抽样的方法,抽取山东省7个社区卫生服务中心的T2DM患者,采用简版大五人格量表和自行设计的健康教育偏好问卷进行测量,基于大五人格特质得分使用潜剖面分析来识别患者的人格分类,通过卡方检验和分层二元Logistic回归分析人格分类与健康教育偏好的关联.结果:纳入的612例患者可分为3种人格分类:常规平衡型(69.8％)、内向敏感型(6.4％)和积极适应型(23.8％).在单因素分析中,积极适应型患者希望糖尿病病友是健康教育提供者的比例低于其他人格分类(x2=6.123,P=0.047),内向敏感型患者希望包含心理疏导内容的比例高于其他人格分类(x2=8.566,P=0.014).在Logistic回归分析中,以常规平衡型为参照,在健康教育提供者方面,积极适应型患者更不倾向于选择糖尿病病友作为提供者(OR=0.491,95％CI:0.279～0.866,P=0.014);在健康教育内容方面,积极适应型患者对研究前沿内容的偏好较低(OR=0.565,95％CI:0.376～0.848,P=0.006);在健康教育地点方面,内向敏感型患者不倾向于选择手机应用程序作为健康教育获取途径(OR=0.374,95％CI:0.165～0.848,P=0.019).以积极适应型为参照,在健康教育内容方面,内向敏感型患者对心理疏导的偏好更高(OR=2.122,95％CI:1.029～4.380,P=0.042).结论:老年T2DM患者存在明显的人格特质异质性,不同人格分类的患者在健康教育偏好上存在差异;在对T2DM患者开展健康教育时,可将人格特质作为制定个体化干预策略的重要参考因素之一,但其实际干预效果仍有待进一步研究验证.