尿核基质蛋白22在复发性膀胱尿路上皮癌术后监测中的作用
Clinical Study on the value of NMP22 in the monitoring of recurrent bladder cancer
摘要目的 评价尿核基质蛋白22(NMP22)在膀胱尿路上皮癌术后监测中的临床意义,并与尿细胞学检查相比较.方法 留取117例有膀胱尿路上皮癌病史患者的晨尿,应用免疫酶标记法(ELISA法)检测尿中NMP22的数值,同时行尿细胞学检查.所有患者均行膀胱镜检查,并对肿瘤或可疑病变处取膀胱组织送病检,以病理学为最后诊断标准.分析NMP22、尿细胞学检查结果与复发膀胱尿路上皮癌分期、分级的相关性.结果 膀胱镜证实39例患者复发.NMP22以6.4 U/ml为临界值,阳性33例,NMP22的敏感性为84.6%;尿细胞学检查阳性16例,敏感性为41.2%,两者之间有显著性差异(P<0.05).NMP22对于低级别膀胱尿路上皮癌敏感性是细胞学的8倍.NMP22与细胞学特异性分别为74.2%和92.1%.两者联合检测敏感性增加至91%.结论 所有分期、分级的复发膀胱尿路上皮癌NMP22的敏感性均高于尿细胞学检查,两者联合可以提高诊断的敏感性,但在随访过程中尚不能完全取代膀胱镜检查.
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