换一批腰丛联合坐骨神经阻滞下足踝手术患者右美托咪定和丙泊酚靶控输注镇静效果的比较
The comparison of dexmedetomidine with propofol TCI for combined lumbar plexus-sciatic nerve blockade during foot and ankle surgery
摘要目的 比较右美托咪定和丙泊酚靶控输注用于足踝手术的镇静效果及安全性.方法 选择我院2012年6～12月在腰丛联合坐骨神经阻滞下足躁手术患者46例.随机分为右美托咪定组(D组)和丙泊酚组(P组),麻醉前给予芬太尼1μg/kg,行腰丛坐骨神经阻滞后,D组给予右美托咪定0.7μg/(kg· 10min)负荷量后,以0.4 μg/(kg·h)的速率静脉输注,P组靶控输注1 μg/ml丙泊酚.记录给药前(T0),切皮前即刻(Tl),手术开始后15 min(T2)、30 min(T3)、45 min(T4),及术毕(T5)、术后1 h(T6)时OAMS评分,BIS值,血流动力学参数(MAP和HR),呼吸参数(RR和SpO2).记录术中及术后恶心呕吐、口干、注射痛发生率.术后用测试卷记录患者对镇静满意度.结果 两组切皮到手术开始45 min OAA/S评分明显低于各自基础值(P＜0.05),D组OAA/S评分在手术开始45 min明显低于P组(P＜0.05).P组的呼吸频率及SpO2在镇静期明显低于D组(P＜0.05).其他临床数据差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定应用于腰丛联合坐骨神经阻滞下足踝手术的镇静和镇痛是安全可行的,没有明显的循环和呼吸抑制,是合理的辅助用药.
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2013-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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