多参数磁共振成像对宫颈癌放化疗疗效评估的回顾性研究

A retrospective study of multi-parameter magnetic resonance imaging in evaluating the efficacy of radiotherapy and chemotherapy for cervical cancer

二维码有效期 120s

摘要目的探讨多参数磁共振成像(multiparameter magnetic resonance imaging,mpMRI)评估宫颈癌放化疗的效果.方法选取2021年1-12月在首都医科大学附属北京妇产医院经阴道镜活检确诊宫颈癌219例,根据治疗疗效分为完全缓解组和未完全缓解组.患者治疗前行mpMRI评估,之后行同步放化疗治疗,并于治疗后3个月进行mpMRI复查.采用回顾性研究方法,分析2组患者治疗前后宫颈癌灶的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)及时间-信号强度曲线(time-signal intensity curve,TIC)的变化.结果治疗3个月后,219例患者中有176例癌灶完全缓解,43例癌灶未完全缓解.治疗后,完全缓解组的ADC明显高于治疗前[(1.20±0.07)×10-3mm2/s比(0.81±0.08)×10-3 mm2/s],也明显高于未完全缓解组[(1.20±0.07)×10-3 mm2/s比(0.71 ± 0.09)×10-3 mm2/s],差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗前后,未完全缓解组ADC值无明显变化(P＞0.05).治疗前,完全缓解组TIC曲线类型以流出型为主(135例),治疗后以流入型为主(163例),差异有统计学意义(x2=283.500,P＜0.001);治疗前,未完全缓解组TIC曲线类型以流出型为主(23例),治疗后以流出型为主(20例),差异无统计学意义(x2=0.790,P＞0.05).结论 mpMRI可用于评估宫颈癌放化疗的疗效,ADC值和TIC曲线可作为指导宫颈癌临床治疗的重要依据.