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单双肺气道压差值在双腔气管导管插管的定位效果观察

Observation on the positioning effect of airway pressure differences between one lung and two lung ventilation in double-lumen tracheal intubation

摘要目的 探讨单双肺气道压差值(airway pressure differences between one lung and two lung ventilation,△P)指导双腔气管导管(double lumen tube,DLT)插管定位的效率及肺隔离效果.方法 选取2021 年11 月至2022年10月北京协和医院胸外科拟在单肺通气下手术的患者396例,患者随机分为纤维支气管镜(fiber optical bronchoscopy,FOB)组和△P组,每组198例,FOB组采用FOB定位DLT,△P组采用△P定位DLT.比较两组侧卧位后DLT调整时间、DLT插管时间、SpO2及肺塌陷效果满意度.结果 396例患者中,男203例,女193例,年龄36~69岁,平均(56.8±4.8)岁.△P组侧卧位后DLT调整时间短于FOB组[(37.73±14.06)s 比(51.76±15.74)s],差异有统计学意义(P<0.05);两组DLT插管时间、SpO2、肺塌陷效果满意度的比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 △P具有操作时间短、较高DLT定位成功率和较好单肺通气肺塌陷效果等优势,尤其在FOB缺少时,△P可作为DLT插管定位的新方法.

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北京医学

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2023年45卷6期

512-515页

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