摘要目的 探讨老年骨科患者全麻手术后肺部感染(pulmonary infection,PI)的影响因素,构建术后发生PI的预测模型,并验证模型的预测能力.方法 选取2019年5月至2022年2月南充市中医医院老年骨科患者923例,根据术后有无发生PI分成发生组(87例)和未发生组(836例).采用多因素logistic回归方程分析术后发生PI的影响因素,建立术后发生PI的预测模型,并验证其预测能力.结果 老年骨科患者术后PI发生率为9.43％.与未发生组相比,发生组的年龄较大,吸烟、合并慢阻肺、低蛋白血症和围手术期应用呼吸机的比例均较高,入院时疼痛的等级评定量表(numerical rating scale,NRS)得分较高,手术用时和术后卧床时间均较高,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,年龄越大(OR=1.323,95％CI:1.171～1.496,P=0.000)、合并慢阻肺(OR=2.983,95％CI:1.370～6.495,P=0.006)、低蛋白血症(OR=1.868,95％CI:1.047～3.335,P=0.035)、手术用时越长(OR=1.051,95％CI:1.026～11.077,P=0.000)及术后卧床时间越长(OR=1.381,95％CI:1.125～1.697,P=0.002)的老年骨科患者,术后发生PI的风险较高.老年患者术后发生PI的Nomogram预测模型的ROC曲线的AUC为0.779(95％CI:0.721～0.836,P＜0.001).结论 基于年龄、合并慢阻肺、低蛋白血症、手术用时、术后卧床时间等因素构建的Nomogram模型对老年骨科患者全麻术后发生PI具有较强的预测能力.