摘要目的 探讨合并自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)对男性酒精性肝硬化(alcoholic liver cirrhosis,ALC)患者能量代谢的影响.方法 选取2018年1月至2023年6月首都医科大学附属北京佑安医院男性ALC患者85例,根据是否合并SBP分为SBP组(n=34)和无SBP组(n=51).对所有患者进行间接能量代谢测定,收集能量代谢指标,包括实测静息能量消耗(resting energy expenditure,REE)、预测静息能量消耗(predict resting energy ex-penditure,pREE)、呼吸商(respiratory quotient,RQ)、碳水化合物氧化率(carbohydrate oxidation rate,CHO%)、脂肪氧化率(fat oxidation rate,FAT%)及蛋白质氧化率(protein oxidation rate,PRO%),并对患者进行血常规及肝功能测定.比较两组ALT、AST、T-BIL、ALB、REE、pREE、REE/pREE、RQ、CHO%、FAT%及PRO%,采用单因素分差分析比较无腹水组、少量腹水组、中量腹水组及大量腹水组REE、pREE、REE/pREE、RQ、CHO%、FAT%及PRO%.结果 85例ALC患者年龄30～63岁,平均(51.5±7.8)岁.SBP组ALB[(30.93±5.49)g/L比(34.00±5.42)g/L]、前白蛋白[(102.13±39.60)g/L比(136.00±67.65)g/L]、Hb[(105.47±24.44)g/L比(117.76±26.17)g/L]低于无SBP组;SBP组REE/pREE[(106.00±16.37)%比(95.41±13.00)%]、FAT%[(50.59±14.92)%比(44.20±12.13)%]高于无SBP组,RQ[(0.78±0.05比0.80±0.05)]低于无SBP组;大量腹水组REE/pREE高于少量腹水组、中量腹水组[(107.57±17.11)%比(96.46±14.98)%、(96.73±13.93)%],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 SBP及腹水量均可影响ALC患者的能量代谢,合并SBP可提高ALC患者的REE/pREE及FAT%,降低RQ值.