摘要目的 探讨不同海拔高度人群认知功能障碍的影响因素.方法 分别选取2024年2-10月北京(海拔50 m)、西宁(海拔2 260 m)和玉树囊谦(海拔3 600 m)常住居民426名、459名和264名.通过近红外光谱技术(near-infrared spectroscopy,NIRS)测量脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rSO2),并使用简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评估认知功能,采用多因素非条件logistic回归方程分析不同海拔高度人群认知功能障碍的影响因素.结果 1 149名人群中男315名、女834名;平均年龄41(36,54)岁.1 149名居民中,认知功能障碍312例(27.15%).北京、西宁、玉树囊谦居民的rSO2和SpO2 分别为 71.00(67.00,74.25)%和 97.00(95.50,98.00)%、67.00(63.00,71.00)%和 96.00(92.00,98.00)%、61.00(53.25,67.75)%和89.00(83.00,92.00)%,3组rSO2和SpO2的比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析结果显示,西宁地区(OR=2.940,95%CI:1.053～8.209,P=0.040)、文化程度为初中及以下(OR=20.414,95%CI:8.018～51.978,P<0.001)、SpO2越低(OR=0.740,95%CI:0.668～0.819,P<0.001)和rSO2越低(OR=0.927,95%CI:0.883～0.974,P<0.001)的居民,发生认知功能障碍的风险越高.结论 高海拔居民因长期慢性缺氧,rSO2降低风险增高,易导致认知功能障碍与神经系统损伤.维持正常rSO2水平是预防的关键,可采取提升氧储备等措施保障脑氧代谢平衡、预防脑缺血缺氧,减少认知功能障碍及相关并发症的发生.