换一批电针术前预处理对全膝关节置换术术后镇痛效果的影响观察
Effect of preoperative electroacupuncture pretreatment on postoperative analgesia in total knee arthroplasty
摘要目的 观察电针术前预处理对全麻下行全膝关节置换术(TKA)患者术后镇痛的效果.方法 选取2022年10月—2022年12月于徐州市中心医院首次全麻下行单侧TKA患者96例,用随机数字法将患者分为观察组、对照组,各48例.观察组给予电针预处理+局部浸润麻醉+静脉自控镇痛(PCIA),对照组给予局部浸润麻醉+PCIA.比较2组手术前后血浆缓激肽(BK)、前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、β内啡肽(β-ep)、强啡肽(Dyn),术后12、24、48 h VAS评分,麻醉药物使用情况及不良反应.结果 术后2组血浆BK、PGE2、SP、β-ep、Dyn水平与同组术前比较,差异有统计学意义(P<0.01).观察组血浆BK、PGE2、SP水平低于对照组(P<0.05),β-ep、Dyn水平高于对照组(P<0.05).静息VAS评分:术后12、24、48 h,2组间VAS评分比较,差异无统计学意义(F=0.694,P=0.406);组内各时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(F=256.6,P<0.01).活动VAS评分:术后12、24、48 h,2组间VAS评分比较,差异有统计学意义(F=7.072,P=0.008);组内各时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(F=300.885,P<0.01).观察组首次按压时间晚于对照组(P<0.01),PCIA总按压次数少于对照组(P<0.01),补救镇痛例数少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后恶心、呕吐发生率低于对照组(P<0.05);2组头晕、嗜睡、呼吸抑制、瘙痒发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 电针预处理可增强TKA患者术后局部浸润麻醉+PCIA的镇痛效果.
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关键词
全膝关节置换术电针局部浸润麻醉静脉自控镇痛炎症反应术后镇痛Total knee arthroplastyelectroacupuncturelocal infiltration anesthesiapatient-controlled intravenous analgesiainflammatory responsepostoperative analgesia
栏目名称
DOI
10.16025/j.1674-1307.2024.09.012
发布时间
2024-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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