中医护理门诊开展手法通乳技术的焦点问题分析
Analysis of key issues in the implementation of manual lactation techniques in traditional Chinese medicine nursing clinics
摘要目的 分析手法通乳技术在中医护理门诊的服务现状,总结焦点问题,从管理者的角度探讨相应的解决途径.方法 于2022年12月—2023年6月,采用便利抽样法,在全国16所开展手法通乳技术的三级甲等中医医院中医护理门诊抽取40名医生、140名护士作为定量研究对象.于2023年3-6月,采用目的抽样法,在北京市3所开展手法通乳技术的三级甲等中医医院中医护理门诊抽取医生4名、护士4名、患者8例作为定性研究对象.采用混合研究方法中的聚敛式设计,自设调研问卷和访谈提纲,将高频的质性研究数据与量性研究数据联合呈现、并排比较,以确定焦点问题.结果 在中医护理门诊,手法通乳技术的主要操作者是护士(82.78%),技术的主要的培训方式是授课和临床带教结合(52.78%),37.22%的中医护理门诊未形成手法通乳技术的操作规范,88.33%的中医护理门诊未对患者进行随访.将14个综合开放性编码再次归纳分析,抽象概括出6个主轴编码,继续深入分析形成"服务结构""服务过程""服务结果"3个核心编码.通过混合研究形成了4个焦点问题包括"如何加强培养中医护理高层次实践人才""如何促进临床手法通乳技术规范化应用""如何加强培养护士有效沟通的能力""如何提高服务的延续性".结论 中医护理门诊医护患对手法通乳技术服务均呈正面态度,但存在缺乏高层次实践人才、技术规范化应用不足、护士有效沟通效果未达预期、服务延续性差等问题,建议加强培养中医护理高层次实践人才,促进临床手法通乳技术规范化应用,加强培养护士有效沟通能力,提高中医护理门诊手法通乳技术服务的延续性.
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