换一批炎症指标对冠心病心力衰竭毒邪证诊断的作用研究
Clinical diagnostic value of inflammatory markers in toxic pathogen syndrome of coronary heart disease with heart failure
摘要目的 探讨炎症指标对冠心病心力衰竭毒邪证的诊断价值,为冠心病心力衰竭患者的治疗管理提供依据.方法 纳入2023年5月1日—2024年4月30日在北京中医药大学东直门医院及各分中心(辽宁中医药大学附属医院、中国中医科学院广安门医院、广州中医药大学第一附属医院)心内科门诊和住院部就诊的冠心病心力衰竭患者共397例,根据证型分为毒邪证组(177例)和非毒邪证组(220例),比较2组患者炎症指标[白细胞(WBC)、血小板(PLT)、中性粒细胞(NEUT)、淋巴细胞(LYMP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、纤维蛋白原(FIB)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、系统性免疫炎症指数(SII)]的差异.采用二分类Logistic回归模型筛选独立危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC)评估指标的诊断价值.结果 毒邪证组NYHA Ⅳ级患者比例及hs-CRP、IL-6、NLR、SII均高于非毒邪证组(P<0.05).IL-6水平升高是毒邪证的独立危险因素(P=0.028,OR=1.017,95%CI 1.002～1.033);IL-6诊断冠心病心力衰竭毒邪证的AUC为0.665,最佳截断值为6.145 pg/mL,此时的灵敏度为63.84%,特异度为68.64%.结论 冠心病心力衰竭毒邪证患者的炎症指标更高,其中IL-6最为显著,有一定的临床诊断价值.
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关键词
冠心病心力衰竭毒邪证炎症指标白细胞介素6诊断价值coronary heart diseaseheart failuretoxic pathogen syndromeinflammatory markersinterleukin-6diagnostic value
栏目名称
DOI
10.16025/j.1674-1307.2025.09.022
发布时间
2025-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家十四五重点研发计划项目（2022YFC350010）
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