换一批摘要免疫球蛋白A(IgA)肾病是全球范围内常见的原发性肾小球肾炎,具有症状复杂、病情多样等特点.国际上广泛认同的"多重打击学说"揭示了IgA肾病全身性免疫疾病的特征.然而,当前的治疗策略主要聚焦于局部病理变化,未能充分应对其复杂的系统性机制."一气周流"理论是清代医家黄元御学术思想的重要组成部分,其思辨方式简洁易懂,对于阐释IgA肾病病机及指导临床治疗可起到执简驭繁的作用.本文基于"一气周流"理论,认为IgA肾病患者由于中气虚衰与湿热蕴结,导致"一气周流"难以维持,这种失衡在体内表现为泄泻,在体表表现为易感,上部症状为咽痛,下部症状为血尿及蛋白尿,病理上呈现出免疫复合物的沉积.在治疗策略上,本文强调应补益中气以健运枢轴功能、理气开郁以调节升降平衡、降浊通络以改善气化功能,从而促进脏腑气机运行与气化功能的恢复.本文旨在基于"一气周流"理论,为IgA肾病的中医药辨证与治疗提供参考.
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