基于"包络-三焦-胆"相火轴论瘀热辨治
Treating stasis-heat based on the ministerial fire axis of"pericardium-sanjiao-gallbladder"
摘要瘀热是多种外感、内伤疾病发生发展过程中产生的病理因素,是疾病进展阶段的主要病机,火热毒邪为其主要病因.气化理论及整体观是中医学的根基,认为自然界万物生化取决于气机的升降出入运动.六气中"火"有君火、相火之别,生理相火是生命的原动力,病理相火则暴悍酷烈,易与有形之血相抟,与瘀热形成过程一致.因此,本文重点探讨相火失常所致瘀热的形成及辨治.从相火气化相同、经脉形质相系、相火升降相因的角度,阐释"包络-三焦-胆"为何称"轴".提出"包络-三焦-胆"相火轴转枢不利,相火升降滞塞,为瘀热形成的关键;肝肾精血亏耗,相火不藏为其病理基础.结合《黄帝内经》中"火淫于内,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之"的气味治则,通过折偏胜相火,凉营以化瘀;调升降之逆,透热以行瘀;复失位之火,养血以逐瘀等法,使相火周流、瘀血消散,进而瘀热自除.
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