换一批从贼火与子火探讨围绝经期失眠的辨治思路
Exploring differentiation and treatment strategies for perimenopausal insomnia through thief and child fire
摘要围绝经期女性因冲任虚衰、脏腑精血不足,更易受火邪影响而致心神不宁.程钟龄在《医学心悟》中提出贼火与子火理论,指出贼火扰动多因外邪入侵或饮食不节致食滞胃脘、痰火互结;子火内生则与肝肾亏虚致水火失济、肝郁化火等脏腑功能失调相关,这为阐释围绝经期女性失眠的病机提供了新视角.本文深入探讨贼火与子火理论在围绝经期失眠发病机制中的作用,并阐述相应的治疗策略.贼火内犯应以升发郁火散壅闭、清解凉润除里热、攻下热结通腑气、制火补阴去怫郁驱之;子火扰神当用疏达肝气散郁热、滋养真阴制阳光、温养元气和营卫、引降虚热去浮火安之.临证时务必精准辨识贼火与子火,详审外邪与内伤,细辨虚实表里,严格遵循"养子可驱贼,驱贼勿伤子"的治疗原则,以达平调脏腑阴阳之效,使心神得安,从而有效缓解围绝经期女性的失眠症状,为中医药治疗围绝经期失眠提供切实可行的理论依据与实践指导.
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