换一批从"两节点-三阶段"探讨巴雷特食管炎癌转化的病机演变与中医截断策略
Pathogenesis evolution and traditional Chinese medicine interception strategies of inflammation-cancer transformation in Barrett's esophagus from the perspective of"two critical nodes-three stages"
摘要巴雷特食管(BE)作为食管腺癌的癌前状态,其炎癌转化机制复杂且临床缺乏有效逆转或阻断手段,是当前防治的难点.本研究针对BE炎癌转化过程中病势演进难以截断的关键问题,基于"既病防变"理论,创新性地提出"两节点-三阶段"病机体系.本团队认为,BE以肝郁气滞为始动病因,肝郁化热、由热转瘀构成病势演进的两大关键节点,气滞、化热、成瘀则形成疾病的三阶段演变规律,而酸性胆盐反流作为"邪毒"贯穿全程、催化癌变.据此,本团队以"从肝论治、截断扭转"为总治则,强调分期干预,即气滞阶段治以疏肝理气、柔润和降,方选柴胡疏肝散合旋覆代赭汤加减,慎用辛燥,佐以花类轻清之品;化热阶段治以清肝泄热、护阴和胃,方用化肝煎合一贯煎化裁,佐入金铃子散等清泻郁火;成瘀阶段治以活血化瘀、扶正解毒,方取膈下逐瘀汤合六君子汤加减,酌加丹参、鳖甲等散结消癥.该理论体系构建了"病机-病理结合、宏观-微观互参"的辨治框架,为中医药分期截断BE炎癌转化提供了理法方药完备的临床实践路径.
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关键词
巴雷特食管炎癌转化从肝论治截断扭转两节点-三阶段Barrett's esophagusinflammation-cancer transformationtreatment from livertruncation and torsiontwo critical nodes-three stages
分类号
R273（中医肿瘤科）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1006-2157.2025.11.014
发布时间
2025-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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