经皮椎体成形术联合125I放射粒子植入术治疗椎体转移瘤的效果评价

Effectiveness evaluation on percutaneous vertebroplasty combined with 125 I radioactive particle implantation in treatment of vertebral metastasis

二维码有效期 120s

摘要目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)联合125 I放射性粒子植入术治疗椎体转移瘤患者的临床疗效,为治疗椎体转移瘤提供依据.方法:69例椎体转移瘤患者分为试验组(n=32)和对照组(n=37),试验组患者采用PVP联合125 I放射性粒子植入术治疗,对照组患者单独采用PVP手术治疗.X射线片检查治疗前后患者椎体前后缘高度;观察并记录患者术前和术后1天、1周、1个月、3个月、6个月的疼痛数字评分(NRS),比较2组患者疼痛缓解率和手术并发症发生率.结果:所有患者手术过程顺利,术后未发现局部出血,未造成运动功能障碍及神经压迫现象.术后次日复查未发现骨水泥外漏现象.所有125 I放射性粒子位置良好,未见脱落.治疗后2组患者椎体高度较治疗前升高(P<0.05).与术前比较,2组患者术后1天、1周、1个月、3个月和6个月NRS评分均明显降低(P<0.05);在术后1周、1个月、3个月、6个月,试验组患者NRS评分低于对照组(P<0.05).69例患者中肺栓塞或放射性脊髓炎等手术并发症(3例)发生率为4.3%,2组患者手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P<0.05).结论:PVP联合125 I粒子植入术治疗椎体转移瘤是一种安全有效的方法,与单独采用PVP手术治疗比较,其可以更明显地缓解患者的疼痛.