中重度多根牙牙周炎患者牙周内窥镜下非手术治疗的临床应用

Clinical application of non-surgical treatment under periodontal endoscope in patients with moderate-to-severe periodontitis of multirooted teeth

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摘要目的:观察牙周内窥镜下非手术治疗对牙周基础治疗后仍残留中重度牙周袋多根牙的治疗效果,阐明牙周内窥镜在辅助牙周非手术治疗中的临床意义.方法:24例牙周炎患者经牙周基础治疗后仍有127颗多根牙残留中重度牙周袋.对纳入的多根牙行牙周内窥镜辅助下的牙周非手术治疗,采用牙周风险评估(PRA)系统评估牙周风险因素控制状况,采用Flo rida探针系统检测治疗后患牙探诊深度(PD)、探诊出血(BO P)、附着丧失(A L)和牙石清除率,观察根分叉病变患牙百分比.结果:牙周内窥镜辅助牙周非手术治疗3个月后,所有患牙治疗后风险因素减少,预后较好.与治疗前比较,治疗后患牙的PD值和BO P阳性位点百分比明显降低(P<0.01),其中近远中位点的PD值较中央位点的PD值下降更为明显(P<0.01);牙石阳性率明显降低(P<0.01),AL差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,治疗后Ⅰ度根分叉病变患牙占多根牙总数的百分率明显降低(P<0.05),但Ⅱ度及以上根分叉病变患牙百分率差异无统计学意义(P>0.05).结论:对残留中重度牙周袋的多根牙行牙周内窥镜下非手术治疗的效果良好,可在一定程度上避免牙周手术治疗.