摘要目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中腺苷脱氨酶2(ADA2)活性的变化,阐明其对SLE患者诊断和病情评估的临床价值.方法:按照纳入和排除标准,收集69例SLE患者(SLE组)及69名健康对照者(对照组)作为研究对象.SLE患者疾病活动度采用SLE疾病活动指数(SLEDAI)表示,检测2组研究对象血清中ADA2活性.根据患者是否具有下列临床症状进行亚分组(关节炎、肌炎、血尿、蛋白尿、脓尿、脱发、新发皮疹、黏膜溃疡、胸膜炎、低补体血症、抗双链DNA抗体升高、血小板降低和白细胞减少症).分析有症状组与无症状组患者血清中ADA2活性的差异;利用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ADA2活性的诊断效能.利用Spearman相关性分析ADA2活性与SLE患者疾病活动度的相关性.结果:与对照组比较,SLE组患者血清中ADA2活性升高(P<0.01).ROC曲线分析,当ADA2活性截断值为8.5 U·L-1时,诊断效能最佳,ROC曲线下面积(AUC)为0.879[95%置信区间(CI):0.817～0.94],诊断特异度为 89.86%,灵敏度为 75.36%.血清中ADA2活性与SLE患者SLEDAI呈正相关关系(r=0.32,P=0.007).临床症状的亚组分析,具有症状的SLE患者血清中ADA2活性高于不具有症状的SLE患者(P<0.01),具有肌炎、血尿症状、蛋白尿、脓尿、脱发、新发皮疹、黏膜溃疡、胸膜炎、低补体血症、抗双链DNA抗体升高、血小板降低和白细胞减少症状的SLE患者与无症状组SLE患者血清中ADA2活性比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:SLE患者血清中ADA2活性升高,其可作为SLE的诊断指标.血清中ADA2活性与患者疾病活动度呈正相关关系,并与患者的关节炎表现有关,可以作为病情评估及监测的指标.