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正畸联合正颌治疗骨性Ⅱ类并发特发性髁突吸收1例报告及文献复习

Orthodontic combined with orthognathic treatment of a Class Ⅱ malocclusion patient with idiopathic condylar resorption:A case report and literature review

摘要骨性Ⅱ类高角患者常并发特发性髁突吸收(ICR),导致颞下颌关节功能障碍和颌面部畸形.本文报道1例骨性Ⅱ类高角并发ICR患者的诊疗过程.患者,女性,24岁,主诉前牙开(牙合)及颞下颌关节疼痛,经临床检查和影像学确诊为ICR.采用(牙合)板治疗稳定髁突吸收后,实施正畸联合正颌治疗.治疗后 42 个月随访结果显示:患者牙齿排列整齐,散在间隙完全关闭,前突面型明显改善(ANB角减少4.2°),颞下颌关节疼痛和弹响症状消失,建立稳定的Ⅰ类咬合关系.三维CT复查显示髁突骨质重建良好,关节间隙恢复正常.通过多学科联合治疗,患者咬合功能和面部美观均获得明显改善.对于ICR患者应在髁突吸收稳定后实施正畸正颌联合治疗,(牙合)板治疗可作为有效的术前干预手段.

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