Lp(a)、CHR对急性心肌梗死患者短期预后的预测价值分析

The predictive value of Lp(a)and CHR for short-term prognosis in patients with acute myocardial infarction

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摘要目的:探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、超敏C反应蛋白/高密度脂蛋白比值(CHR)对急性心肌梗死(AMI)患者短期预后的预测价值.方法:选取2021年7月至2022年7月于包头市中心医院心内科就诊并行经皮冠状动脉介入治疗的251例AMI患者进行回顾性分析.采集入组患者的一般资料、实验室指标、killip分级、射血分数(EF值)及冠脉造影结果,根据实验室指标和冠脉造影结果分别计算出CHR值和Gensini评分.按照AMI患者住院期间是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为观察组和对照组,比较两组患者的一般资料及实验室指标差异.采取单因素和多因素Logistic回归分析AMI患者住院期间发生MACE的影响因素.运用受试者工作特征曲线(ROC)分析Lp(a)、CHR及Lp(a)联合检测CHR对发生MACE的预测价值.结果:观察组患者Lp(a)、CHR、killip分级≥Ⅱ级者占比、Gensini评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Lp(a)、CHR是AMI患者住院期间发生MACE的独立危险因素.ROC曲线表明,Lp(a)、CHR和Lp(a)联合检测CHR对AMI患者住院期间发生MACE有预测价值,联合检测价值更高.结论:Lp(a)、CHR是AMI患者住院期间发生MACE的独立危险因素,Lp(a)联合检测CHR有利于评估AMI患者的短期预后.