摘要目的:分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者血清和脑脊液载脂蛋白2(lipocalin-2,LCN2)早期表达情况,探讨其与患者早期脑损伤(early brain injury,EBI)严重程度的相关性.方法:选择 2020-2022 年入住包头市中心医院神经内科诊断为aSAH且发病3d内的患者为aSAH组;选取同期与患者年龄、性别相匹配的其他患者为对照组.采用酶联免疫吸附法测定两组血清和脑脊液LCN2 水平.运用Hunt-Hess分级评定患者脑损伤严重程度并分为 3 组:Ⅰ组Hunt-Hess Ⅰ级、Ⅱ组Hunt-Hess Ⅱ级、Ⅲ组Hunt-Hess Ⅲ-Ⅴ级,分析EBI严重程度与血清和脑脊液LCN2 水平的相关性.结果:共入组47 例患者.(1)aSAH组血清和脑脊液LCN2 水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).(2)Ⅱ组血清和脑脊液LCN2 水平均高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ组血清和脑脊液LCN2 水平均高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05),Hunt-Hess分级和血清LCN2、脑脊液LCN2 均为正相关且差异有统计学意义(rs>0,P<0.05).(3)通过绘制ROC曲线表明:血清LCN2 的ROC曲线下面积为0.876(特异度为100.00%,敏感度为61.70%),最佳诊断界限值为45.68 ng/mL;脑脊液 LCN2 的 ROC 曲线下面积为 0.914(特异度为 76.60%,敏感度为100.00%),最佳诊断界限值为 15.08 ng/mL.结论:aSAH患者早期体液LCN2 明显升高,并与EBI密切相关,可能参与EBI发病机制.