非麻醉状态下闭合复位与腋路臂丛神经阻滞下闭合复位对桡骨远端骨折患者效果情况对比

Comparison of the effect of closed reduction under non-anesthetic and axillary brachial plexus block on patients with distal radius fractures

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摘要目的:分析非麻醉状态下闭合复位与腋路臂丛神经阻滞下闭合复位对桡骨远端骨折患者效果情况对比.方法:选取2021年5月-2023年5月北京积水潭医院贵州医院行桡骨远端骨折治疗的0～16岁患者88例,按照随机数字表法分为对照组44例,实验组44例.对照组行非麻醉状态下闭合复位,实验组行腋路臂丛神经阻滞下闭合复位.检测平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、平均心率、平均呼吸情况;记录患者复位前后腕关节活动度;采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对患者自身疼痛程度进行评估;记录复位成功率和两组并发症发生率.结果:复位后,实验组MAP、平均心率、平均呼吸水平低于对照组(P＜0.05);桡偏度、掌曲度、旋前度、旋后度水平情况高于对照组(P＜0.05).术后即刻、12 h、24 h、48 h实验组VAS评分水平均低于对照组(P＜0.05).实验组复位成功率高于对照组(P＜0.05).实验组总并发症发生率稍高于对照组(P＞0.05).结论:与非麻醉状态下闭合复位比较,腋路臂丛神经阻滞下闭合复位可降低儿童挠骨远端骨折患者血压、心率、呼吸、疼痛情况,改善腕关节功能,提高复位成功率,且安全性较高.