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SPP1+巨噬细胞及其表达产物CCL18在CTD-ILD中的水平及临床意义

The level and clinical significance of SPP1+macrophages and its expression product CCL18 in CTD-ILD

摘要目的:分析结缔组织病合并间质性肺病(CTD-ILD)患者外周血中SPP1+巨噬细胞的比例和其表达产物趋化因子18(CCL18)在CTD-ILD患者血清中表达水平及临床意义.方法:选取20例结缔组织病(CTD)患者和20例健康人群作为对照组,35例初诊CTD-ILD患者作为实验组,比较实验组与对照组中SPP1+巨噬细胞、CCL18表达水平的差异,并与Ⅰ型胶原蛋白(COL1A1)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等指标进行相关性分析.结果:与对照组相比,CTD-ILD患者外周血单核细胞中SPP1+巨噬细胞比例显著增加(P<0.05),血清中CCL18的含量也明显升高(P<0.05);同时SPP1+巨噬细胞、CCL18与ESR、CRP、COL1A1、肺部影像学评分(HRCT评分)呈正相关关系(P<0.05),与用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLCO%)呈负相关关系(P<0.05);SPP1+巨噬细胞和CCL18的曲线下面积(AUC)分别为0.732、0.939,二者联合检测的AUC为0.939,灵敏度为93.5%,特异度为83.3%,约登指数为0.768.结论:SPP1+巨噬细胞及CCL18是CTD-ILD患者预后不良的因素,二者联合检测对疾病的预后具有重要的意义.

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