摘要目的:评估联合结肠成形术的经括约肌间保肛手术(intersphincteric resection,ISR)在超低位直肠癌患者中的治疗效果.方法:选取2021年1月至2024年12月包头医学院第一附属医院连续收治、符合纳排标准的90例直肠癌患者为研究对象,接受ISR联合结肠成形术者为观察组30例,接受传统Miles及Dixon手术的各30例患者为对照1组(M组)与对照2组(D组),比较3组患者术后远端切缘(distal resection margin,DRM)阳性情况、并发症发生率、保肛率、Wexner 失禁评分和生活质量满意度 mFIQL(modified fecal incontinence quality of life,mFIQL)评分等指标.结果:3组总体显微镜检查切缘阴性(resection with microscopically negative margins,RO)切除率差异具有统计学意义(P＜0.05),M组与D组间差异有统计学意义(P＜0.05),观察组与M组和D组两两比较后差异无统计学意义(P＞0.05),提示ISR联合术式在实现R0切除方面,其效果介于传统的Miles术和Dixon术之间.观察组的保肛率为100％,高于D组的保肛率.术后3个月、6个月、9个月观察组的术后Wexner评分均值均低于D组(P＜0.05),提示肛门功能优于D组.观察组的术后mFIQL评分低于M组(P＜0.05),表明其生活质量优于后者;观察组与D组相比差异无统计学意义(P＞0.05).术后复发情况分析显示观察组术后复发率低于D组(P＜0.05).结论:相较于传统手术方式,联合结肠成形术的ISR手术显示出同等程度的瘤体切除效果,以及在保肛率、术后肛门功能和生活质量方面的优势.