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磁共振IDEAL-IQ定量参数在腰椎骨质疏松中的性别差异及对围绝经期影响研究

Study on gender differences and perimenopausal effects of MRI IDEAL-IQ quantitative parameters in lumbar osteoporosis

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摘要目的:探讨磁共振非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离(iterative decomposi-tion of water and fat with echo asymmetry and least squares estimation quantification sequence,IDEAL-IQ)技术参数—脂肪分数(fat fraction,FF)、R2 弛豫率(R2*值)与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性,分析其在不同性别间的差异,并重点评估围绝经期女性骨髓微环境的演变规律.方法:回顾性分析 65 例同时行腰椎 DXA 和 3.0T MRI 检查的受试者资料.依据DXA T值分为骨量正常、骨量减少及骨质疏松组.将男性受试者纳入作为性别对照,重点对比不同性别间IDEAL-IQ参数的差异;进一步将女性受试者按绝经年限分组,分析FF与R2*值的动态变化.结果:(1)整体层面:随骨量流失,FF值升高(P＜0.001),R2*值降低(P＜0.001),两者与BMD均呈高度相关(P＜0.001);R2*值诊断骨质疏松的效能(AUC=0.887)优于FF.(2)性别差异:女性椎体R2*值低于男性(P＜0.05),提示女性骨髓铁储备及微结构磁敏感性存在特异性降低;而FF值在两性间差异无统计学意义(P＞0.05).(3)围绝经期特征:女性FF值随绝经年限延长而升高(P＜0.05),表现为绝经早期骨髓脂肪的快速堆积.结论:IDEAL-IQ技术可无创、定量评估骨髓脂肪代谢变化.R2*值是反映骨质疏松性别差异的敏感指标,而FF值能敏锐捕捉围绝经期女性"红退黄进"的骨髓转化过程.该技术有望成为DXA的有效补充,尤其适用于围绝经期女性的早期筛查.

作者王梦娇 ^[1] 刘珍珍 ^[2] 陈强 ^[3] 武春燕 ^[4] 罗琳 ^[3] 学术成果认领

作者单位内蒙古科技大学包头医学院研究生院,内蒙古包头 014040;齐齐哈尔医学院附属第二医院 ^[1] 中国人民解放军联勤保障部队第九六三医院(放射诊断科) ^[2] 包头医学院医学影像研究所(包头医学院第一附属医院医学影像科) ^[3] 内蒙古科技大学包头医学院研究生院,内蒙古包头 014040 ^[4]

关键词磁共振成像 IDEAL-IQ 脂肪分数 R2*值骨质疏松骨密度 MRI IDEAL-IQ Fat fraction R2*Osteoporosis Bone mineral density

栏目名称

临床医学论著

DOI 10.16833/j.cnki.jbmc.2026.01.012

发布时间 2026-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

内蒙古自治区自然科学基金项目（2024LHMS08018）