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实时三维超声分析孕晚期肛提肌裂孔与分娩方式的相关性

Correlation between pelvic floor hiatus in late pregnancy and delivery mode using real-time three-dimensional ultrasound analysis

摘要目的:探讨孕晚期初产妇肛提肌裂孔大小、第二产程长度与分娩方式的相关性,为临床分娩方式选择提供参考.方法:选取 2022 年 1 月-2025 年 3 月于我院接受晚孕期(36~40 周)检查的单胎初产妇330 例,经会阴实时三维盆底超声测量静息、Valsalva 动作及缩肛状态下肛提肌裂孔前后径、左右径及肛提肌裂孔面积.按分娩方式分为经阴道分娩组(197 例)和中转剖宫产组(108 例),统计分析肛提肌裂孔参数、第二产程长度与分娩方式的相关性.结果:经阴道分娩组在静息状态、缩肛状态及 Valsalva 状态下肛提肌裂孔前后径、左右径及面积明显大于剖宫产组,经阴道分娩产妇静息状态及 Valsalva 状态下肛提肌裂孔前后径及面积与第二产程时长存在负相关.结论:初产妇肛提肌裂孔大小、第二产程长度与分娩方式密切相关,较小的肛提肌裂孔可能增加阴道分娩难度并中转剖宫产;孕晚期盆底超声参数可一定程度预判分娩方式,为产科精准决策及个性化分娩方案制定提供依据.

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