换一批摘要目的 探讨肺原发性淋巴瘤样肉芽肿(LG),尤其是其进展为弥漫性大B细胞淋巴瘤时的临床病理特点、诊断与鉴别.方法 分析1例肺原发性LG型弥漫大B细胞淋巴瘤的临床病理特点,行免疫组织化学及原位杂交检测并复习文献.结果 患者临床表现为发热、咳嗽、咳痰,CT示双肺多个境界清楚的圆形结节.胸腔镜肺组织活检示:血管周围可见异型细胞浸润,部分细胞体积较小,类圆形,可见散在体积较大细胞,异型性明显,有核仁.免疫组织化学:Vimentin+、LCA+、CD20+、CD79ax弱+、CD30+、bcl-2+、MUM1+(大细胞)、bcl-6+(大细胞)、Ki-67+(75%).原位杂交:EBER+(40%).结论 肺原发性LG型弥漫大B细胞淋巴瘤是一种罕见的原发于肺的非霍奇金淋巴瘤,该病诊断困难,需与其他类型淋巴瘤、Wegener肉芽肿、结核、浆细胞肉芽肿等鉴别.经形态学、免疫表型与临床、影像学相结合可明确诊断.
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